Nikel alerjisi: belirtiler, teşhis ve kaçınılması gereken gıdalar

Nikel alerjisi (İngilizce'de: nickel), günlük hayatta sıkça kullanılan takılar, fermuarlar, mutfak gereçleri ve hatta gıdalar gibi birçok nesnede bulunan bu yaygın metal ile temas sonucu vücudun verdiği bir bağışıklık tepkisidir. İtalya'da yaygın bir durumdur ve tespit yöntemleri ve referans kaynaklarına bağlı olarak tahminler değişiklik gösterir: nüfusun %10-15 ile %30'u arasında değişir. Ancak, kadınların daha fazla etkilendiği tüm kaynaklar tarafından doğrulanmıştır, belki de takılar, kozmetikler ve deterjanlar yoluyla bu metale daha fazla maruz kalmaları nedeniyle. Çocuklarda bu durum daha az yaygın olsa da yine de mevcuttur: ülkemizde yaklaşık 10 çocuktan 1'inin bu durumdan muzdarip olduğu tahmin edilmektedir.

Belirtiler ve teşhis

Alerji, cilt belirtileri ve daha ciddi vakalarda sistemik belirtilerle kendini gösterebilir. Kontakt Dermatit (DAC) kaynaklı cilt belirtileri şunlardır:

• Kızarıklık ve kaşıntı
• Genellikle eller, bilekler, boyun, kulaklar ve göbekte (metale daha fazla maruz kalan bölgeler) döküntüler veya egzama
• Ciltte kuruluk ve pullanma
• Atopik dermatite benzer veziküller ve lezyonlar

Nikel Alerjisi Sistemik Sendromu (SNAS) belirtileri ise bu metalin gıdalarla alınması durumunda daha yaygın reaksiyonlara neden olabilir:

• Gastrointestinal sorunlar: karın şişkinliği, bulantı, ishal veya kabızlık
• Solunum belirtileri: rinit, astım veya solunum zorlukları
• Kronik yorgunluk ve baş ağrısı
• Eklem ve kas ağrıları

Teşhis, bir dermatolog veya alerji uzmanı tarafından şu yöntemlerle yapılır:

• Yama testi (epikutanoz test): 48 saat boyunca cilde nikel içeren bantlar uygulanır ve bir reaksiyon (kızarıklık, kaşıntı) ortaya çıkarsa test pozitiftir.
• Oral provokasyon testi: Şüpheli SNAS durumunda, doktor kontrol altında bu metali içeren gıdaları aldırarak olası reaksiyonları gözlemleyebilir.
• Kan testleri (her zaman kesin değil): Bazı testler bağışıklık tepkisini (IgE veya T lenfositleri) ölçer, ancak bu alerji için her zaman güvenilir değildir.

Çözümler ve önlemler

Nikel alerjisi veya duyarlılığı için kesin bir tedavi yoktur, ancak metalle teması önleyerek belirtileri azaltmak için stratejiler benimsenebilir. Kıyafet ve takı seçiminde (cerrahi çelik, titanyum, nikel içermeyen 925 ayar gümüş, plastik veya seramik) bu metali içermeyenleri tercih etmek veya elle temas ediliyorsa koruyucu eldiven giymek gibi. Aynı durum kozmetik ve elbette gıdalar için de geçerlidir. Bu son durumda, kısıtlama ve dikkat seviyesi kişisel durumun ciddiyetine bağlı olarak değişir. Her zaman, kendi ihtiyaçlarınıza en uygun dengeyi bulmak için ilgili uzmanlara danışmak en iyisidir.

Kaçınılması veya azaltılması gereken gıdalar

Bazı gıdalar bu metal açısından özellikle zengindir ve alerjisi olanlar tarafından kaçınılmalıdır. Diğer gıdalar ise kişisel duyarlılık seviyesine ve diğer faktörlere bağlıdır, çünkü konsantrasyon yetiştirme alanı, işleme yöntemleri ve çevresel koşullara göre değişir. Pişirme de fark yaratır: paslanmaz çelik tencerelerde pişirme, kontaminasyonu artırabilir (konserve gıdalarda olduğu gibi). Cam, seramik veya ağır metal içermeyen yapışmaz kaplar tercih edilmelidir.

Genel olarak, ciddi alerji durumunda kaçınılması gereken nikel açısından zengin gıdalar şunlardır:

• Baklagiller: soya, mercimek, fasulye, bezelye, nohut
• Kuruyemiş ve tohumlar: ceviz, fındık, badem, kaju, yer fıstığı, ayçiçeği tohumu, keten tohumu
• Tam tahıllar ve türevleri: tam buğday unu, kepek, yulaf, arpa, çavdar, mısır, karabuğday, kinoa
• Çikolata ve kakao
• Kahve ve çay (özellikle siyah ve yeşil)
• Bazı sebzeler: ıspanak, lahana, kuşkonmaz, soğan, mantar, domates, havuç, marul
• Bazı meyveler: armut, erik, incir, ahududu
• Balık ve deniz ürünleri: ringa balığı, istiridye, midye, karides, konserve ton balığı
• Bazı endüstriyel ürünler: margarin, kabartma tozu, konserve ve kutu gıdalar (konteynerden nikel geçişi nedeniyle)

Düşük nikel içeriğine sahip gıdalar, dolayısıyla daha fazla tolerans sağlayanlar ise şunlardır:

• Taze etler: tavuk, hindi, sığır, domuz
• Taze balık: morina, çipura, alabalık
• Süt ve türevleri: süt, yoğurt, tereyağı, taze peynirler
• Yumurta
• Beyaz pirinç ve rafine makarna
• Düşük nikel içeriğine sahip meyveler: elma, muz, narenciye, üzüm, şeftali, kavun
• Bazı sebzeler: patates, kabak, biber, rezene

Güvenli tarifler

Endişelenmeyin: bu metale alerjisi veya duyarlılığı olanlar için güvenli tarifler yine de çok ve çeşitlidir. Örneğin, taze sebzelerle yapılan çorbalar, beyaz pirinçle hazırlanan risottolar veya fırında pişirilmiş yağsız et yemekleri harika seçimlerdir. Bu malzemeleri yaratıcı ve lezzetli bir şekilde birleştirmek için birkaç öneriye mi ihtiyacınız var? Tuduu'da uzman gıda yaratıcılarımız tarafından sizin için düşünülmüş birçok fikir ve yemek bulabilirsiniz 😉